职位描述
【岗位职责】
1、负责健康险事业部的理赔案件的查勘、定损、理算
2、负责协助指导机构处理重大疑难的理赔案件
3、核心理赔系统培训、客服以及机构涉及的健康险理赔知识培训相关工作；协助其他部门提供理赔案例
4、负责提出系统优化需求，提升作业效率，协调信息技术对理赔需求进行完善落实
5、负责诉讼案件的协调以及个意见指导，协助诉讼岗上报反馈，并处理。
6、监管投诉案件的情况说明以及报告反馈；协助机构健康险投诉并给于相关处理意见。
7、负责每月度机构案件的健康险赔案的抽查质检以及问题反馈跟进指导。
8、协助反馈并解决TPA端以及涉及的事业部的机构健康险理赔问题以及系统问题
9、第三方费用的录入以及上报
10、健康险的理赔资料档案的管理归档、上传资料等相关工作。
【任职要求】
1、健康险理赔2年以上工作经验；
2、良好的沟通能力和抗压能力；
3、有医学相关背景优先。